Secara umum sel kanker didefinisikan sebagai
sel yang tidak normal, yang tumbuh serta berkembang biak secara cepat dan tidak
terkendali. Sel kanker tidak perduli dengan keterbatasan zat makanan, ruang dan
fakta kalau mereka harus berbagi dengan sel-sel normal yang ada disekitarnya.
Lebih jauh dari itu, mereka mengabaikan perintah untuk berhenti berbiak oleh
tubuh yang bersangkutan.
Penyakit kanker merupakan penyakit penyebab
kematian nomor 2 di amerika serikat,di indonesia terdapat kecenderungan
peningkatan jumlah penderita kanker dari tahun ke tahun.penyelidikan selama
20tahun terakhir menyimpulkan bahwa 60-90%penyakit kanker berhubungan dengan
lingkungan, sehingga secara teoritis penyakit kanker dapat dicegah. Lingkungan
di sini berarti semua yang berinteraksi dengan manusia yaitu bahan-bahan yang
dimakan,diminum, diisap dan dihirup, juga radiasi,obat-obatan serta aspek-aspek
kelakuan seksual.
TEORI
KARSINOGENESIS
Pada umumnya, kanker timbul karena paparan terhadap suatu karsinogen secara
berkali-kali dan aditif pada dosis tertentu, tetapi pada keadaan tertentu dapat
juga timbul dari dosis tunggal karsinogen. Penyebab kanker dapat satu
karsinogen yang sama misalnya asap rokok (kanker paru), dapat dua karsinogen
yang berlainan misalnya asap rokok dan debu asbes (kanker paru), asap rokok dan
radiasi sinar X (kanker paru), asap rokok dan alkohol (kanker orofarings,
larings dan esofagus), gen kanker dan karsinogen lingkungan. Dari penyelidikan
epidemiologis didapatkan bahwa asap rokok sebagai karsinogen dan debu asbes
sebagai kokarsinogen menimbulkan kanker paru lebih cepat pada pekerja perokok
yang menghirup debu asbes dibandingkan mereka yang mengisap asap rokok saja,
karena kokarsinogen membantu karsinogen menimbulkan kanker lebih efektif.
Dari penyelidikan epidemiologis juga didapatkan bahwa bahan yang
menghambat mekanisme pertahanan tubuh membantu timbulnya kanker. Untuk beberapa
macam kanker terdapat satu faktor yang dominan misalnya sinar ultraviolet yang
menimbulkan kanker kulit dan kelainan kromosom yang menimbulkan retinoblastoma.
Karsinogenesis yang diinduksi karsinogen kimia atau fisik maupun biologik
memerlukan waktu yang disebut periode laten yaitu waktu dari pertama kali terpapar
suatu karsinogen sampai terlihat kanker secara klinis. Periode laten dari
kebanyakan kanker seringkali 20 tahun atau lebih. Efek karsinogen yang
lemah dapat tidak terlihat, sebab periode latennya melampaui masa hidup
seseorang. Karsinogenesis
dapat dibagi dalam tiga fase utama yaitu fase inisiasi, romosi dan progresi.
·
Fase inisiasi
Fase ini berlangsung cepat. Karsinogen kimia misalnya
golongan alkylating dapat langsung menyerang tempat dalam molekul yang
banyak elektronnya, disebut karsinogen nukleofilik
·
Fase promosi
Sel terinisiasi dapat tetap tenang bila tidakdihidupkan
oleh zat yang disebut promotor.Promosi adalah proses yang menyebabkan sel
terinisiasiberkembang menjadi sel preneoplasma oleh stimulus zat lain
(promotor).
·
Fase progresi
Fase ini berlangsung berbulan-bulan.Pada awal fase ini,
sel preneoplasma dalamstadium metaplasia berkembang progresif menjadi stadium
displasia sebelum menjadi neoplasma. Terjadi ekspansi populasi selselini secara
spontan dan ireversibel. Sel-selmenjadi kurang responsif terhadap sistem
imunitas tubuh dan regulasi sel.
Gambarselkanker
Sumber:http://www.kulitmanggis.net/httpwww-kulitmanggis-netobat-tradisional-kanker/
FaktorPencetusTerjadinyaKanker
Penyebab kanker biasanya tidak dapat diketahui secara pasti karena penyebab kanker dapat merupakan gabungan dari sel kumpulan faktor,
genetik dan lingkungan .Namun ada beberapa faktor yang
didugameningkatkanresikoterjadinyakanker, sebagaiberikut :
·
Faktorketurunan
Faktor genetik menyebabkan beberapa keluarga memiliki resiko lebih tinggi untuk menderita kanker tertentu bila dibandingkan dengan keluarga lainnya. Jenis kanker
yang cenderung diturunkan dalam keluarga adalah kanker payudara, kanker indung telur,
kanker kulit dan kanker usus besar. Sebagai contoh,
risiko wanita untuk menderita kanker meningkat 1,5 s/d 3 kali
jika ibunya atau saudara perempuannya menderita kanker payudara.
·
FaktorLingkungan
- Merokok sigaret meningkatkan resiko terjadinya kanker paru
- paru, mulut, laring (pita
suara),dan kandung kemih.
suara),dan kandung kemih.
- Sinar
Ultraviolet darimatahari
- Radiasi ionisasi
(yang merupakan karsinogenik)
digunakan dalam sinar rontgen dihasilkan dari pembangkit listrik tenaga nuklir dan ledakan bom atom yang bisa menjangkau jarak yang sangat jauh. Contoh, orang yang selamat dari bom atom di Hiroshima dan Nagasaki pada Perang Dunia II, berisiko tinggi menderita kanker sel darah, seperti Leukemia.
digunakan dalam sinar rontgen dihasilkan dari pembangkit listrik tenaga nuklir dan ledakan bom atom yang bisa menjangkau jarak yang sangat jauh. Contoh, orang yang selamat dari bom atom di Hiroshima dan Nagasaki pada Perang Dunia II, berisiko tinggi menderita kanker sel darah, seperti Leukemia.
Gambarfaktorpengaruhlingkungan
Sumber:http://www.merdeka.com/sehat/10-faktor-luar-penyebab-kanker-payudara.html
·
Faktor Makanan yang
mengandung bahan kimia.
Makanan juga dapat menjadi faktor risiko penting lain penyebab kanker,
terutama kanker pada saluran pencernaan. Contoh jenis makanan yang
dapat menyebabkan kanker adalah
-
Makanan yang diasap dan diasamkan
(dalam bentuk acar) meningkatkan resiko terjadinya kanker lambung.
-
Minuman yang mengandung alkohol menyebabkan berisiko lebih tinggi terhadap kanker kerongkongan.
-
Zat pewarna makanan
-
Logam berat seperti merkuri yang
sering terdapat pada makanan laut yang tercemar seperti: kerang, ikan, dsb.
-
Berbagai makanan (manis, tepung) yang
diproses secara berlebihan.
Gambar
factor makanan yang mengandung bahan kimia
·
Virus
Virus yang dapat dan dicurigai menyebabkan kanker antaralain
:
- Virus Papilloma
menyebabkan kutil alatk elamin (genitalis) agaknya merupakan salah satu penyebab kanker leher rahim pada wanita.
- Virus Sitomegalo menyebabkan Sarkoma
Kaposi (kanker sistem pembuluh darah yang ditandai oleh lesi kulit berwarna merah)
-
Virus Hepatitis B
dapat menyebabkan kanker hati.
- Virus Epstein-Bar (di Afrika)
menyebabkan Limfoma Burkitt, sedangkan di China virus
ini menyebabkan kanker hidung dan tenggorokan.
Ini terjadi karena faktor lingkungan dan genetik.
-
Virus Retro pada manusia misalnya virus
HIV menyebabkan limfoma dan kanker darah lainnya.
Gambar Virus
Papilloma
·
Infeksi
-
Parasit Schistosoma (bilharzia)
dapat menyebabkan kanker kandung kemih karena terjadinya iritasi menahun pada kandung kemih.
Namun penyebab iritasi menahun lainnya tidak menyebab kankanker.
-
Infeksi oleh Clonorchis yang menyebabkan kanker pankreas dan saluran empedu.
-
Helicobacter Pylori adalah suatu bakteri
yang mungkin merupakan penyebab kanker lambung,
dan diduga bakteri ini menyebabkan cedera dan peradangan lambung kronis sehingga terjadi peningkatan kecepatan siklus
sel.
GambarparasitSchistosoma
Sumber:
http://geekheartsscience.wordpress.com/2011/02/01/diagnosing-schistosomiasis-urine-based-tests-better-than-traditional-assays/
·
Faktorperilaku
- Perilaku
yang dimaksud adalah merokok dan mengkonsumsi makanan yang banyak mengandung lemak dan daging
yang diawetkan juga peminum minuman beralkohol.
- Perilaku seksual yaitu melakukan hubungan intim diusia dini dan sering berganti-ganti pasangan.
· Gangguankeseimbangan hormonal
· Gangguankeseimbangan hormonal
Hormon estrogen
berfungsi merangsang pertumbuhan sel yang cenderung mendorong terjadinya kanker,
sedangkan progesteron melindungi terjadinya pertumbuhan sel yang berlebihan.
- Ada kecenderungan bahwa kelebihan hormon estrogen dan kekurangan progesteron menyebabkan meningkatnya risiko kanker payudara, kanker leher rahim, kanker rahim dan kanker prostat dan buah zakar pada pria.
- Ada kecenderungan bahwa kelebihan hormon estrogen dan kekurangan progesteron menyebabkan meningkatnya risiko kanker payudara, kanker leher rahim, kanker rahim dan kanker prostat dan buah zakar pada pria.
Gambar hormon
estrogen
sumber:http://menguatkan-ingatan.blogspot.com/2010/12/hormon-estrogen-bikin-pintar.html
·
Faktor kejiwaan, emosional
Stres yang
berat dapat menyebabkan ganggguan keseimbangan seluler tubuh. Keadaan tegang yang
terus menerus dapat mempengaruhi sel,
dimana sel jadi hiper aktif dan berubah sifat menjadi ganas sehingga menyebabkan kanker.
·
Radikal bebas
Radikal bebas adalah suatu
atom, gugus atom, atau molekul yang mempunyai electron bebas yang
tidak berpasangan dilingkaran luarnya. Sumber - sumber radikal bebas yaitu :
1.
Radikal bebas terbentuk sebagai produk sampingan dari
proses metabolisme.
2. Radikal bebas masuk kedalam tubuh dalam bentuk racun-racun kimiawi dari makanan
,minuman, udara yang terpolusi, dan sinar ultraviolet dari matahari.
3.
Radikal bebas diproduksi secara berlebihan pada waktu kita makan berlebihan
(berdampak pada proses metabolisme) atau bila kita dalam keadaan stres berlebihan,
baik stress secara fisik, psikologis, maupunbiologis.
Gambar
factor radiasi
Sumber:http://bisnisgoldenlife.blogspot.com/2011/05/faktor-penyebab-kanker-serviks.html
MACAM - MACAM KANKER PADA MANUSIA
·
Kanker paru-paru
merupakan jenis kanker yang paling umum ditemui di seluruh dunia
·
Kanker paru-paru banyak
ditemui pada orang yang usianya mencapai 40 tahun
·
Tingkat kesembuhannya
kecil dan biasanya baru ditemukan setelah menyebar ke seluruh tubuh
·
Penyebab utamanya adalah
kebiasaan merokok
· Tanda-tandanya: batuk yang
tak kunjung hilang, sakit pada dada saat mengambil nafas, keluar lendir dari
batuk yang bercampur darah, berat badan turun, dan tak memiliki selera makan
·
Tes yang dilakukan untuk
mendeteksi kanker paru-paru: x-ray di dada, biopsy, CT scan
Kanker paru-paru adalah
pertumbuhan sel kanker yang tidak terkendali dalam jaringan paru. Patogenesis kanker paru belum
benar-benar dipahami. Sepertinya sel mukosal bronkial mengalami perubahan
metaplastik sebagai respon terhadap paparan kronis dari partikel yang terhirup
dan melukai paru. Sebagai respon dari luka selular, proses reaksi dan radang
akan berevolusi. Sel basal mukosal akan mengalami proliferasi dan
terdiferensiasi menjadi sel goblet yang mensekresi mukus. Sepertinya aktivitas
metaplastik terjadi akibat pergantian lapisan epitelium kolumnar dengan
epitelium skuamus, yang disertai dengan atipia selular dan peningkatan
aktivitas mitotik yang berkembang menjadi displasia mukosal. Rentang waktu
proses ini belum dapat dipastikan, hanya diperkirakan kurang lebih antara 10
hingga 20 tahun.
 |
Sumber :
·
Kanker payudara merupakan
jenis kanker yang umum ditemui pada wanita, meskipun kanker paru-paru lebih
banyak memakan korban wanita
·
Kanker payudara jarang
ditemui wanita di bawah usia 30
·
Tingkat kesembuhannya
cukup tinggi jika dapat dideteksi sedini mungkin
·
Tanda-tandanya: adanya
benjolan di payudara, perubahan bentuk payudara, sebelah puting susu masuk ke
dalam, keluarnya cairan atau darah dari puting susu
·
Tes yang dilakukan untuk
mendeteksi kanker payudara: mamografi dan biopsy
Kanker payudara
adalah kanker pada jaringan payudara. Ini adalah jenis kanker paling umum yang diderita kaum wanita. Kaum pria juga dapat terserang kanker payudara, walaupun kemungkinannya lebih
kecil dari 1 di antara 1000. Pengobatan yang paling lazim adalah dengan pembedahan dan jika perlu dilanjutkan dengan kemoterapi maupun radiasi.
Kanker adalah suatu kondisi dimana sel telah kehilangan pengendalian dan
mekanisme normalnya, sehingga mengalami pertumbuhan yang tidak normal, cepat
dan tidak terkendali.
Selain itu, kanker payudara
(Carcinoma mammae) didefinisikan sebagai suatu penyakit neoplasma yang ganas
yang berasal dari parenchyma.
Gambar kanker
payudara
Sumber gambar:
·
Jarang ditemui pada orang
yang berusia di bawah 40 tahun dan 90 persen kasus kanker usus besar ditemui
pada orang yang berusia di atas 50 tahun
·
Tingkat kematian menurun
karena tak lagi sulit dideteksi dan penanganannya yang sudah makin baik
·
Penyebabnya belum
diketahui secara pasti, namun kemungkinan besar karena diet
·
Tanda-tandanya: perubahan
pada kebiasaan perut, perasaan bahwa isi perut tidak sepenuhnya kosong, keluar
darah atau nanah pada dubur, berat badan menurun dan hilangnya selera makan,
serta sakit pada usus
·
Tes yang dilakukan dengan
sigmoidoscopy, yaitu memasukkan selang melalui dubur untuk melihat isi perut
pasien
Kanker usus besar atau sering disebut kanker kolorektal
merupakan salah satu jenis kanker yang terjadi pada jaringan kolon/usus besar
atau rektum. Untuk dapat lebih memahami mengenai kanker usus besar kita harus
tahu gejala dan penyebab terjadinya kanker usus besar.
Kanker usus besar adalah salah satu dari bentuk kanker yang
paling umum dan penyebab kedua kematian yang disebabkan oleh kanker di dunia
Barat. Kanker usus besar menyebabkan 655.000 kematian di seluruh dunia setiap
tahun. Banyak kanker usus besar yang diketahui berasal dari polip adenoma pada
usus dan penumpukan tinja akibat konstipasi yang terlalu lama. Perkembangan
polip tersebut kadang-kadang berkembang menjadi kanker. Terapi untuk kanker
usus besar biasanya melalui operasi, yang biasanya diikuti dengan kemoterapi.
Gambar kanker usus
besar
·
Leukemia merupakan kanker
sel darah putih
·
Anak dan dewasa dapat
terkena kanker ini, namun banyak ditemui pada anak-anak. Anak yang lahir dengan
sistem kekebalan tubuh yang tidak normal dapat terkena leukemia. Begitupun jika
sering terkena radiasi
·
Tingkat kesembuhannya
cukup tinggi, yaitu 80 persen. Namun tidak demikian untuk anak balita
·
Tanda-tandanya: seperti
anemia dimana pasien merasa lelah dan lemah
·
Tes yang dilakukan untuk
mendeteksi adalah tes tulang sumsum, scan. Pengobatan dengan kemoterapi
Leukimia
adalah neoplasma atau massa jaringan abnormal akibat neoplasi, yaitu proses
pertumbuhan dan perkembangan jaringan tubuh yang bersifat abnormal, yang tumbuh
aktif dengan system otonom ( tidak terkendali) ganas sel darah putih (leukosit)
yang ditandai dengan bertambah banyaknya sel darah putih abnormal dalam darah.
Terjadinya
produksi sel-sel darah putih yg imatur (masih muda) dengan cepat, jumlahnya
berlebihan dan tidak dapat berfungsi. Sel-sel itu berinfiltrasi secara
progresif ke dalam jaringan tubh, terutama sumsum tulang. Hal tersebut
mengakibatkan sumsum tulang rusak dan kehilangan fungsinya untuk membuat sel
darah merah normal, sel darah putih normal dan sel keping-keping darah normal.
Sebagai akibat dari kegagalan membuat sel darah merah menyebabkan anemia.
Kurangnya sel darah putih yang normal mengakibatkan penurunan kekebalan tubuh
terhadap infeksi. Sedangkan bila sel keping-keping darah gagal diproduksi akan
mengakibatkan pendarahan.
Gambar
kanker leukimia
 |
Kanker
kulit
·
Menyebar pertama kali
melalui kelenjar getah bening, kemudian menyebar melalui aliran darah ke hampir
semua bagian tubuh – paru-paru, hati, otak, dan lain-lain
·
Kanker kulit adalah jenis
kanker yang makin sering ditemui
·
Tingkat kesembuhan
tergantung dari kecepatan pendeteksian kanker tersebut
·
Penyebabnya belum
diketahui secara pasti, namun diduga terkena sinar matahari langsung dalam
waktu yang lama dapat menyebabkan rusaknya sistem daya tahan kulit
·
Orang yang beresiko
terkena kanker kulit adalah yang berkulit putih, banyak bintik hitam pada
wajah, banyak tahi lalat dalam berbagai ukuran dan bentuk, berambut pirang atau
merah, dan kulit yang mudah terbakar
·
Orang yang memiliki
kerabat dekat dengan penyakit ini, kemungkinan besar memiliki bakat kanker
kulit pada dirinya
Sebagian besar kanker kulit disebabkan oleh sinar UV,
walaupun kebanyakan penyakit kanker kulit lebih sering menyerang ras kulit
putih. Tapi tidak menutup kemungkinan orang yang berkulit gelap juga bisa
terkena kanker kulit.
Tiga jenis kanker kulit yang ssering terjadi:
1)
Basal Cell Carcinoma (BCC)
BCC adalah jenis kanker kulit yang sering terjadi, sel
basal dibawah lapisan kulit terluar.
2)
Squamous Cell Carsinoma (SCC)
Kanker kulit yang juga paling umum terjadi adalah SCC,
yang biasa ditemukan disel squamus, SCC mirip dengan BCC, karena sering muncul
diarea yang terpapar langsung pada sinar UV seperti kulit wajah, kulit kepala,
leherr, tangan, lengan dan kaki.
3)
Melanoma
Melanoma termasuk jenis kanker kulit yang agak jarang,
namun ini adalah yang paling berbahaya. Melanoma muncul dibagian bawah
epidermis.
Kanker kulit umumnya disebabkan mutasi akibat paparan sinar
UV secara langsung dari matahari atau bisa dari tanning bed yang sering
digunakan. Tapi bisa juga dipengaruhi oleh faktor genetis dan lingkungan.
Gambar kanker kulit:
 |
·
Kanker prostat berawal
dari sel testis pada pria
·
Menyebar pertama kali
melalui kelenjar getah bening dan menyebar luas melalui darah ke paru-paru,
tulang, dan lain-lain
·
Paling sering dialami
oleh pria berusia antara 20-34 tahun
·
Penyebabnya belum
diketahui dan masih diteliti
·
Jika terdeteksi sejak
dini, 90 persen dapat disembuhkan
·
Tanda-tandanya adalah
benjolan yang tak terasa sakit pada salah satu testis, atau perubahan bentuk
dan ukuran testis
 |
Sumber
gambar:
Itulah macam-macam
kanker yang biasa ditemui di sekitar kita. Ada baiknya diketahui penyebabnya,
dan mencari tahu bagaimana penanganannya yang tepat sehingga penyakit ini dapat
disembuhkan total.
A.
PILIHAN GANDA
1. Sel terinisiasi
dapat tetap tenang bila tidakdihidupkan oleh zat yang disebut ...
a. Promosi
b. Promotor
c. Progresi
d. Inisiasi
e. kolagen
2. Kanker yang di
sebabkan oleh radiasi sinar X adalah...
a. kanker serviks
b. kanker
orofarings
c. kanker paru
d. kanker larings
e. kanker esofagus
3. Di bawah ini
adalah faktor-faktor yang meyebabkan penyakit kanker,kecuali...
a.
Makanan
b.
asap rokok
c.
debu asbes
d.
sinar X
e.
alkohol
4. Karsinogen
kimia misalnya golongan alkylating dapat langsung menyerang tempat dalam
molekul yang banyak elektronnya, disebut...
a.
karsinogen nukleofilik
b.
fase progresi
c.
fase promotor
d.
fase inisiasi
e.
fase promosi
5. Kanker kulit
dan kelainan kromosom yang menimbulkan retinoblastoma disebabkan oleh...
a.
Alkohol
b.
obat-obatan
c.
debu asbes
d.
asap rokok
e.
sinar ultraviolet
6. Ada
beberapa faktor yang diduga meningkatkan resiko terjadinya kanker yaitu. . .
a.
Faktor
keturunan
b.
Faktor Lingkungan
c.
Faktor Makanan
yang mengandung bahan kimia
d. Factor prilaku
e. Semua jawaban benar
7.
Kanker payudara,
kanker indung telur, kanker kulit dan kanker usus besar adalah contoh factor. . .
a.
Factor
keturunan
b.
Factor
lingkungan
c.
Factor
makanan
d.
Factor minuman
e.
Factor
prilaku
8.
Sarkoma Kaposi atau kanker sistem
pembuluh darah yang ditandai oleh lesi kulit berwarna merah disebabkan oleh. .
.
a.
Virus Retro
b.
Virus Epstein-bar
c.
Virus hepatitis B
d.
Virus sitomegalo
e.
Virus papilloma
9.
Suatu atom, gugus atom, atau molekul
yang mempunyai electron bebas yang tidak berpasangan dilingkaran luarnya
disebut. . .
a.
Radikal bebas
b.
Infeksi
c.
Virus
d.
Bakteri
e.
Gangguan keseimbangan hormonal
10.
Makanan yang diasap dan diasamkan (dalam
bentuk acar) meningkatkan resiko terjadinya. . .
a.
Kanker
usus
b.
Kanker lambung
c.
Kanker
hati
d.
Kanker
kulit
e.
Kanker indung telur
B.
ESAI
1.
Apapengertiankanker,jelaskan
?
2.
Apakah
yang di maksuddenganfasepromosi ?
3.
Sebutkantigamacamfasekarsiogenesis
?
4.
Sebutkanfaktor-faktor
yangmenyebabkantimbulnyapenyakitkanker ?
5.
Apakah
yang di maksud dengan karsinogennukleofilik ?
6.
Sebutkan macam-macam kanker pada manusia minimal 5 ?
7.
Apa yang dimaksud dengan kanker leukemia?
8.
Apakah tanda-tanda orang yang terkena kanker payudara?
9.
Apakah penyebab kanker paru-paru ?
10. Bagaimana cara mendeteksi
kanker usus besar?
KUNCI JAWABAN
A.
PILIHAN
GANDA
1)
B
2)
C
3)
A
4)
A
5)
E
6)
E
7)
A
8)
D
9)
A
10)
B
B. ESSAY
1) Sel yang tidak normal yang
tumbuhsertaberkembangbiaksecaracepatdantidakterkendali.
2) Proses yang
menyebabkanselterinisiasiberkembangmenjadiselpreneoplasmaoleh stimulus zat
lain.
3) Faseinisiasi, fase progresi,
fasepromosi
4) asaprokok, debuasbes, alcohol, sinar
ultraviolet
5) Karsinogenkimia yang
dapatmenyeranglangsungtempatdalammolekul yang banyakelektronnya.
6) kanker payudara, kanker
prostat, kanker kulit, kanker paru-paru, leukemia.
7) Leukimia adalah neoplasma
atau massa jaringan abnormal akibat neoplasi, yaitu proses pertumbuhan dan
perkembangan jaringan tubuh yang bersifat abnormal, yang tumbuh aktif dengan
system otonom ( tidak terkendali) ganas sel darah putih (leukosit) yang
ditandai dengan bertambah banyaknya sel darah putih abnormal dalam darah
8) adanya benjolan di payudara, perubahan bentuk payudara,
sebelah puting susu masuk ke dalam, keluarnya cairan atau darah dari puting
susu
9) merokok yang berlebihan,
polusi udara.
10) Tes yang dilakukan dengan sigmoidoscopy, yaitu memasukkan
selang melalui dubur untuk melihat isi perut pasien
DAFTAR PUSTAKA
·
Hammond
EC. 1975. p. 45-6.The epidemiological
approachto the etiology of cancer. In: Kruse LC, ReeseJL, Hart LK, editors.
Cancer pathophysiology,etiology and
management. 4th ed. St Louis: TheC.V. Mosby Co.;
·
Kartawigunaelna,
2001, Faktor yang berperan
padakarsinogenesis, KedokterTrisakti Vol.20,
0 comments:
Post a Comment